Programa Médico Obligatorio (PMO)

Qué comprende el Programa Médico Obligatorio de Emergencia

El Programa Médico Obligatorio (también conocido como Programa Médico Obligatorio de Emergencia, PMO o PMOE) es una resolución del Ministerio de Salud a través de la cual, desde el año 2003, define cuales son las prestaciones y servicios esenciales que las obras sociales deben asegurar a su población beneficiaria.

El PMO nació en abril de 2002, bajo la resolución 201/2002 del Ministerio, aunque se implementó formalmente el 31 de Diciembre de 2003. El contexto país en aquel entonces, en plena crisis, estableció una crisis sanitaria poblacional y una emergencia sanitaria.

Muchas empresas de salud cerraron luego de la crisis del 2001 y, como consecuencia, muchas personas dejaron de contar con planes médicos. De esta forma, el Ministerio de Salud a través del Programa Médico Obligatorio garantizó a toda la población acceso a los servicios básicos que garanticen la conservación de la salud.

¿Qué es el Programa Medico Obligatorio (PMO) de emergencia?

Cuidados Paliativos, comprendidos dentro del PMO
Cuidados Paliativos, comprendidos dentro del PMO

Básicamente y en criollo, se trata de un listado que reúne las prestaciones y servicios de salud esenciales con las que que toda persona debe contar a lo largo de su vida. El Ministerio de Salud asegura esta canasta de servicios mediante una resolución del año 1996 que fue actualizada en varias oportunidades y que intenta mantenerse vigente a las necesidades sanitarias de hoy en día.

Muchas obras sociales lo implementan a través de un plan de salud, por lo cual muchos se confunden al pensar qué es el P.M.O.: siglas que no significan Plan Médico Obligatorio sino Programa Médico Obligatorio.

El PMO en salud obliga a todas las obras sociales y prepagas a contar con -al menos- ciertas prestaciones. En el caso de las obras sociales, deben asegurarlas solo con el aporte realizado por recibo de sueldo (en caso de personas en relación de dependencia).

El objetivo es que cualquier persona, sin importar cual sea su sueldo, tenga garantizado el acceso a los servicios básicos de salud. Con seguridad, la obra social que tengas actualmente tiene una propuesta de PMO por la que puedes consultar para pagar menos (en el caso que pagues un adicional a tus aportes).

¿Que incluye el Programa Medico Obligatorio?

La resolución especifica cuáles son las áreas, procedimientos y servicios médicos que deben estar abarcados en el Programa Médico Obligatorio (PMO). Estos son:

Atención Primaria de Salud

El corazón del PMO, que no solo alcanza la cobertura para el primer nivel de atención sino también a todo el sistema sanitario como conjunto y a disposición del paciente.

Este programa garantiza la atención médica programada y/o espontánea en consultorios, acceso a internación, urgencias y emergencias tanto en centros de salud como en el propio domicilio del afiliado.

Embarazo, parto y puerperio y cuidado del recién nacido

El Programa Médico Obligatorio vigente determina la obligatoriedad de contar con un plan materno infantil, de habilitación automática al momento de detectado el embarazo. Se dará cobertura total y completa a la madre desde el momento del diagnóstico y hasta el primer mes luego del nacimiento, y de manera adicional y sin coto, atención al recién nacido hasta cumplir el año de edad. Conocé más del plan materno infantil.

Si estás buscando cuáles son las mejores opciones de cobertura médica para la dulce espera, aquí un listado de prepagas y obras sociales para embarazadas.

Odontología

El programa obligatorio de salud establece las prestaciones fundamentales en materia odontológica, que incluyen algunos procedimientos preventivos, tratamientos de baja y media complejidad, entre otras. No se incluye ningún procedimiento estético. Puede ingresar a este link para ver más detalle del pmo odontológico.

Salud mental

Es muy común preguntarse qué incluye el P.M.O. en materia de salud mental. Afortunadamente, la cobertura s muy completa e incluye la atención, prevención y tratamiento, incluyendo medicación

Se deben incluir hasta 30 visitas por año calendario, no más de 4 al mes, para atención ambulatoria. Se incluye la consulta psicológica, psiquiátrica, psicopedagógica, psicoterapia individual y grupal, de familia, de pareja.

En forma adicional, se debe cubrir hasta 30 días de internación psiquiátrica por año calendario.

Tratamiento del cáncer

Sin duda en dónde más obstáculos se encuentra un afiliado es al solicitar tratamiento para enfermos de cáncer. El alto costo de estos procedimientos conlleva en que prácticamente todas las obras sociales y prepagas soliciten autorizaciones y validaciones.

Por ley, se debe cubrir:

  • Todos las consultas, estudios y procedimientos para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad;
  • Soporte clínico de la quimioterapia 100%;
  • 100% de cobertura en medicamentos;
  • 100% en internación;
  • Acceso garantizado a un acompañante terapéutico;
  • 100% en cuidados paliativos.

Además, se deben ofrecer regularmente programas preventivos para distintos tipos de cáncer.

Tratamiento de enfermedades

El Ministerio de Salud determina el alcance y cobertura del Programa Médico Obligatorio
El Ministerio de Salud determina el alcance y cobertura del Programa Médico Obligatorio

Son numerosas las enfermedades que están consideradas dentro de lo que cubre el P.M.O. Entre las más consultadas podemos destacar la diabetes, las cardiovasculares y renales.

Se debe garantizar el acceso a la medicación para la diabetes: insulina al 100%, hipoglucemiantes y acarbosa al 70%, además de hasta 400 tirillas reactivas anuales.

En el caso de enfermedades enfermedades cardiovasculares y renales, de las más frecuentes en Argentina, la ley establece descuentos entre 40 y 100% en medicamentos y tratamientos, además de brindar acceso a, entre otros: cirugías cardiovasculares, agentes beta bloqueantes, vasodilatadores, antiarrítmicos y hemodiálisis y diálisis peritoneal.

De esta forma, el Programa Médico Obligatorio empieza a encuadrar los servicios fundamentales que todo plan de salud debe garantizar a los afiliados de una obra social.

Especialidades Médicas en el PMO

Las empresas y organismos de salud están obligados a incluir dentro de sus cartillas médicas todas las especialidades definidas por el Ministerio en el Programa Médico Obligatorio. Estas son:

  • Anatomía Patológica
  • Anestesiología
  • Cardiología y ecografía
  • Cirugía cardiovascular, de cabeza y cuello, de tórax, general, infantil y plástica reparadora
  • Clínica médica
  • Dermatología
  • Diagnóstico por imágenes: Radiología, tomografía computada, resonancia magnética
  • Endocrinología
  • Fisiatría (medicina física y rehabilitación)
  • Gastroenterología
  • Geriatría
  • Ginecología
  • Hematología
  • Hemoterapia
  • Infectología
  • Medicina familiar y General
  • Medicina nuclear: diagnóstico y tratamiento
  • Nefrología
  • Neonatología
  • Neumonología
  • Neurología
  • Nutrición
  • Obstetricia
  • Oftalmología
  • Oncología
  • Ortopedia y traumatología
  • Otorrinolaringología
  • Pediatría
  • Psiquiatría
  • Reumatología
  • Terapia intensiva

Medicamentos

Son numerosas las enfermedades que están consideradas dentro de lo que cubre el P.M.O. Entre las más consultadas podemos destacar la diabetes, las cardiovasculares y renales.

Co-seguros en el Programa Médico Obligatorio

En algunos casos, el PMO determina el pago de un co-seguro en concepto de pago solidario por consultas, estudios y procedimientos especiales. El mismo ayuda a reducir los precios de planes de salud que a su vez contengan todas las prestaciones elementales. El valor del mismo está normado por el Ministerio de Salud, y debe ser:

  • $4 para aquellos pacientes de hasta 15 años y mayores a 65 años
  • $7 para beneficiarios entre 16 y 64 años

El pago de estos co-seguros se deberá realizar en forma anticipada a la prestación de la consulta o tratamiento en el lugar donde el agente de salud lo determine. Esta información deberá ser suministrada al afiliado en forma previa, idealmente, en el momento de la afiliación.

Conclusión

Esperamos que esta información te haya sido útil para hacer valer tus derechos en materia de salud. Recuerda que todas las obras sociales y empresas de salud de Argentina deben adecuarse a lo exigido por el Ministerio de Salud respecto al PMOE. Si tienes dudas, déjanos un comentario!

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152 Opiniones de Programa Médico Obligatorio (PMO)

  1. Susana opinó el 22 de febrero de 2023

    Tengo sancor salud.800 v.me tengo q hacer una resonancia magnetica con extencion axilar.y la preoaga no me cubre nada.considero q es un estudio preventivo y debereian cubrirlo

    1. Alejandra opinó el 21 de marzo de 2023

      Hacértelo en Cerim gratuito en Caba y con prontos turnos, excelente atención

  2. vanina opinó el 15 de septiembre de 2022

    yo tengo aportes de 9850 pesos al mes y OSPE me saco sin previo aviso del plan A406 que tenia y dichos aportes me cubren a mi y mi hijo paciente de riesgo y me asignaron el plan PMO y solo me permite la atencion de 1 solo medico en la provincia de santiago del estero y para mi hijo ningunono tengo libre eleccion de nada yo me tuve q internar y tuve que pagar particular la obra social no se hizo cargo de nada

  3. Co Batista opinó el 19 de marzo de 2021

    En el pmo está amparada la terapia de hormonización e identidad de género, pero para autorizarme una hormona ya van más de una semana y me piden un montón de datos no validos como ser “fecha de diagnóstico” , “motivo del tratamiento” , primeramente no tiene diagnóstico por que no es una enfermedad y segundo no pueden pedir motivo, está amparada por ley cualquier persona que se auto perciba de un género diferente al de nacimiento. Pero dan miles de vueltas para autorizar, aún no me dieron el ok ni el negativo. Ya pasó más de una semana y me piden diagnostico y motivo. ¿¿¿¿????

  4. Manuel Vecino Ameijenda opinó el 8 de marzo de 2021

    Estoy completamente amargado por la actitud de ospaña mutuos ,he solicitado se me notifique algo referente a la vacunación de personas mayores y el henvio de cartilla actualizada y nadie se hace cargo ,soy persona sola no dispongo de compañia en caso de emergencia ,esto es muy pobre en cuanto a lo atico moral y profecional ,cobran pero no atienden ,mucha propaganda ningun echo,propio de personas a las que no les importa nada de los mayores etc,me da mucha pena todo esto por estamos en manos de nadie ,nadie atiende,nadie se preocupa y a nadie le importa la vida humana pero nadíe cobra como síempre ,pague y despues reclame ,una verdadera verguenza propio de lo que pasa en este bendito suelo que no es culpable de la mala semilla sembrada,asi nos va

  5. gisela opinó el 5 de diciembre de 2020

    El PMO en Jerarquicos Salud no funciona, abandono total, eso sumalo a la situación laboral. Durante 20 años tuvimos la misma obra social con altos costos mientras trabajábamos bajo dependencia pero al quedar sin trabajo nos quedamos en jerarquicos pero ya con el PMO, pero somos ignorados, no atienden el teléfono en la franja horaria en que está disponible para quienes tenemos este plan. Es desolador e ilegal.

    1. Emilse Ferraris opinó el 19 de octubre de 2021

      Así es, el PMO de Jerárquicos no existe.!!!

  6. María opinó el 5 de julio de 2020

    La PMO deberia cubrir los tratamientos para pectus carinatum al 100%

  7. Guillermo Melo opinó el 1 de mayo de 2020

    Tuve muchos años más de 20 UP. Los últimos años pase al Pmo. Y desde noviembre 2018 al plan monotributo de Up. Q es más bajo q el PMO. No tengo clínicas q tenía antes y la atención es deplorable.

    1. Marianela opinó el 9 de marzo de 2022

      Estoy indignada con SanCor Salud! Tengo el Plan más bajo pago fortuna porque no tengo recibo de sueldo soy casada y este mes me encontré que ya no voy a tener más cobertura que hasta Enero 2022 me cubrían con el 40% y ahora ni eso!!! La medicación es para tratar mi enfermedad endometriosis, Desire x 28 comprimidos, que es crónica y para mí estado Económico me está resultando difícil pagarlas!!! Tengo 37 años hace desde los 19 años que soy asociada y que me hagan esto estoy muy decepcionada con esta Mutual!!! Quiero saber si están en su derecho hacer esto o puedo hacer un amapro?… Gracias!

  8. Ana María Medrano opinó el 8 de enero de 2020

    Buenas tardes tengo un grave problema con pami y la ortopedia que deberia proveer la protesis para la cirugia de cadera de mi hermana de 66 años, es la tercera vez que le suspenden la cirugia y ya no puede caminar. La clínica Aguero de Haedo le hecha la culpa a pami , pami a la ortopedia y honestamente ya no sabemos que hacer. Les ruego me informen cuales serían los pasos a seguir. Ya no se a quien recurrir. La situación cada vez es peor , su calidad salud y calidad de vida se deterioran cada vez más.

  9. hector opinó el 25 de octubre de 2019

    Tengo Omint F. Me Diagnosticaron cáncer de próstata en nivel 3-3 de escala en un cilindro de próstata al 20%. La orden Medica informa un tratamiento de Radioterapia Moderada y Omint la rechaza. Informan en nota de Auditoria Medica que la práctica no se encuentra en el PMO y la no cobertura de este tratamiento por parte de Omint cuenta con el aval de una evaluación del caso. Si informan y aprueban la cobertura de Radioterapia Conformada Tridimensional. que se halla indicada y aprobada para el tratamiento de mi enfermedad.

  10. Emiliano opinó el 8 de julio de 2019

    Todas las obras sociales deberian brindar un plan PMO no es así? Porque algunas no lo hacen, por ejemplo galeno o medicus, consulté con ellos y nada de plan solo con aportes para acceder al pmo con las prestaciones basicas de salud garantizadas por ley

    1. mario opinó el 13 de noviembre de 2019

      son medicina pre-paga lease medicina privada. NO obras sociales…

    2. Julieta opinó el 14 de enero de 2020

      Tanto las obras sociales como las prepagas deben garantizar la cobertura integral del PMO.

    3. Monica Olea opinó el 19 de febrero de 2021

      A mi m paso von Sipssa. Hice traspaso y pagaba la diferencia en lo q respecta al plan elegido ya q ellos recibian mis aportes dw obra social del trabajo. Cuando empezaron a aumentar las cuotas solicite un plan menor porq no podia pagarlo. Tampoco me podia volver a cambiar. Les pedi q me dieran la baja a mi para poder seguir dando prestacion a mis hijas. Se negaron porq un menor si o si se afilia con un mayor. En resumen me obligaban a pagar sus aumentos para no quedarme sin prestaciones, aunq ellos siguieran recibiendo mis aportes del trabajo. Cuando les exigi que nos incluyeran al PMO no les quedo otra. Con los aportes q reciben tienen q garantizarlo. Eso si, si les pedis una cobertura solo con aportes no te afilian. Eso seguro. Pero cdo ya no les pude pagar una vez afiliada si o si me tuvieron q garantizar el PMO.

  11. Maximiliano opinó el 8 de julio de 2019

    Creo que es en desastre como está implementado el PMO en Argentina. Los medicamentos te cubren, pero hay que ir a determinado lugar para buscarlos, habitualmete en capital, no te los mandan, si sos de gran buenos aires lo que ahorras en descuento lo gastas en viaje y ni hablar que perdes el dia de trabajo
    Insumos por parte de emergencias tenes que boxearte un poco mas hasta el ultimo dia del mes y si te mandan te mandan la mitad
    Pañales y bolsas de colostomia ni te contestan mi hija esta con interncion domiciliaria ni la enfermera me mandan 8 hs x dia
    En resumen, lo que promete el plan medico obligatorio está muy bueno, pero la realidad es muy diferente

    1. Jorge opinó el 11 de septiembre de 2019

      Es hora de actualizar el PMO, en mi prepaga no me cubren la colonoscopia, hoy en día se dice que es un estudio de Rutina después de los 50 años.

  12. Leti opinó el 3 de julio de 2019

    algo que tendrian que mejorar en el pmo es el cumplimiento en la entrega de pañales, cada obra social hace lo que se le antoja, con mi hermana tenemos distintas y es increible las diferencias, nose si no esta regulado o bien no está controlado, pero el gasto en pañales de una familia es muy alto y deberian cubrirlo parcialmente desde la obra social a través del pmo

  13. Cecilia opinó el 20 de junio de 2019

    Atención con el PMO que en breve (todavía no lo hacen por el ruido pre-elecciones) van a sacarle prestaciones que a mi entender (puro sentido común) son escenciales. Estudios de diagnóstico (van a hacer que pagues si queres detectar a tiempo una enfermedad, ¿no les conviene que sea al revés? la pronta detección permite reducir costos, además de elevar las expectativas de vida claro. Hasta he escchado (de fuentes confiables) que algunas especialidades van a salir del pmo. Habrá que estar atentos a como sigue este tema ya que es un pilar fundamental de la salud en argentina y van a modificarlo.

    1. Jaquelina opinó el 23 de agosto de 2019

      Tengo galeno, pago el diferencial de mis aportes. Me pasé a otra obra social que no tengo diferencia con mis aportes, en estos tres meses de carencia Galeno me hizo el PMO, resulta que no sirve de nada, en farmacia no me cubre ya que aparezco como dado de baja y ni siquiera para la consulta en guardia. Eso está bien?

    2. Silvia opinó el 23 de septiembre de 2019

      Ya escuché pero no encontré la Resolución que autorizaron a las obras sociales y prepagas a ofrecer los planes reducidos, no siendo obligatorio cumplir el PMO. . Creo que es una Resolución de la Secretaría de Salud. Tengo entendido que salió hoy, y no la encontré en el Boletín Oficial.

  14. Mecha opinó el 17 de junio de 2019

    Que deberia pasar para que actualicen el plan medico obligatorio? Debe ser de hace 20 años, con prestaciones y medicamentos totalmente desactualizados…

    1. Silvia opinó el 23 de septiembre de 2019

      Terrible. Lo quieren reducir.

  15. Carla opinó el 12 de junio de 2019

    Mi hijo de 16 se tiene que realizar una biopsia de piel-nos da vuelta y siempre hay algún punto para que nieguen la autorización de la biopsia.

    1. Patricia opinó el 26 de febrero de 2021

      yo tengo la obra social ocecac y me hago atender en el hospital Alvarez, y me hicieron una biopsia en la mano sin dar vuelta y no tuve que pagar un centavo, Porque las obras sociales son un desastre te cobran todo hasta para hacerte un simple análisis o si tenes que ir a ver a un especialista. La verdad es que se llenan de plata y no respetan nada para ellos no existe PMO, si ya cuando sacas un turno para ver al medico te cobran un bono solidario, sin recibo sin nada.

  16. Jaime opinó el 29 de mayo de 2019

    Muy interesante la información del PMO sobre todo para SABER QUE EXIGIR a la obra social a la hora de atnderte o mejor dicho pelearte para poder atenderte en algo que nos corresponde como afilidos!!!

  17. Barbara opinó el 17 de mayo de 2019

    Destaco la labor del hospital italiano y su plan para brindar cobertura de PMO estando jubilados y habiendonos afiliado recientemente. Encontramos una institucoin seria y realmente preocupados por sus pacientes

  18. Karina opinó el 8 de mayo de 2019

    Que acaso el pmo no deberia cubrir cualquier cirugia de cuidados basicos vitales de la salud? mi obra social me la niega y no se si esta bien o si estan actuando por fuera de la ley

    1. Nancy Salamunich opinó el 10 de junio de 2019

      La verdad para mi la mejor obra social la atención con pacientes oncológicos xq yo soy paciente oncológico y nunca tuve que abonar nada mil gracias unión personal

  19. Mauro opinó el 2 de mayo de 2019

    Los planes para monotributo están muy disminuidos en prestaciones, inclusive si miramos lo que deberian ser según el plan medico obligatorio. Soy monotributista y victima de como las obras sociales (ya voy por la tercera) me dan vueltas diciedndo que para X o Y estudio debo pagar aparte.

  20. Mabel opinó el 26 de abril de 2019

    ¿El plan médico obligatorio define algo en cuestión de zonas de cobertura? Porque, por ejemplo, si soy de una zona X el PMO no debería asegurarme que tenga guardias aquí? Y que no tenga que viajar 100 kilometros ante una emergencia? Tuve una situaciónincomoda conmi obra social y me dijeron que ellos no estaban obligados a brindar servicio de urgencia en todas las localidades donde tienen afiliados. Lo cual me pareció extraño. Me hicieron trasladarme 95 kms para ir al hospital con guardia mas cercano, perdi 2 horas, por suerte no era una emergencia con riesgo de vida sino imaginense. Hay cuestiones de salud en las que los ciudadanos seguimos a merced de la suerte.

    1. Franco opinó el 13 de octubre de 2019

      Hola Mabel. Lamentablemente no dice nada al respecto. Ahí es donde entra el “curro” de las Prepagas y Obras Sociales con planes superadores de ofrecer mayores puntos de atención mientras mayor sea el plan que elegís. Si sos como yo y tenes solo el PMO, lamentablemente tenes que vivir en ciudades grandes.

  21. Raquel opinó el 21 de abril de 2019

    Lei que van a desmembrar el plan médico obligatorio, acotar sus prestaciones, todo para que las empresas ganen más plata y el afiliado tenga que pagar extra por todo

    1. Julio César Boassi opinó el 9 de mayo de 2019

      De donde sacaste la información? Tenés elementos de prueba? O es otra opereta para que cunda el pánico entre la gente y facvorecer a los que quieren apoderarse del poder? Si estás haciendo politica, por favor no lo hagas acá. Gracias

    2. Sergio opinó el 20 de junio de 2019

      Las obras sociales se están haciendo de sus afiliados los que quieren . A mí ya no quieren cubrir descuentos en los medicamentos marcados por el plan PMO. Gracias Macri por destruir el derecho a la salud en Argentina

    3. Gabriel opinó el 2 de octubre de 2019

      Ya paso un tiempo desde abril…y si tenias razón .asi que el tarado que te contesto mal. Un tal julio c.te pedia pruebas de algo que ya es verdad..las obras sociales no quieren tomar ya monotributistas..

    4. Patricia opinó el 26 de febrero de 2021

      Hay que comenzar a ir a los hospitales y se les pudre el negocio a las prepagas y obras sociales

  22. Facundo opinó el 14 de abril de 2019

    Todas las obras sociales deben dar lo establecido por el PMO según ley. Por supuesto, eso también lo podes conseguir en un hospital público. La conclusión, es que lo que uno pague o no pague por salud es “lujo”. o como quieran llamarlo (comodidad, por ejemplo). Si yo pago mucha guita en osde, voy a tener los servicios definidos por pmo más algunos extras mayormente en comodidad. Si pago menos en otra prepaga, el pmo tambien lo voy a tener, pero voy a tener menos comodidad. Si tengo aportes de recibo de sueldo y con ello una obra social, me van a dar los servicios que define el plan medico obligatorio y poquitas comodidades. Todo para evitar un sistema público colapsado, vas a un hospital del estado (nacional, municipal, es lo mismo) y estan colapsados por donde los mires

    1. Jorge opinó el 30 de octubre de 2019

      El programa. Es un paliativo para los que estábamos. Totalmente desprotegido por desgracias me toco lidiar con hospital público 18 años con mi señora porque hera diabética y no me la tomaba ninguna prepaga. Yo con el plan basico de ANDAR logre reemplazo de cadera metal metal implanté de tímpano y el año pasado me agarro un infartó en la costa llegue al hospital y de ai me trasladaron a capital me colocaron un stem y no pague un peso yo estoy muy agradecido voy a buscar salud no hoteleria y siempre la encontré. Quizás. hay cosas para mejorar como todo en este pais pero tambien hay que pensar antes no habia nada y tenias que pagar todo o morirte en un público. No por los médicos porque no habia y no insumos saludos les dejo lo me toco vivir saludos

  23. Carlos Pirovano opinó el 7 de marzo de 2019

    Todas las prepagas y obras sociales deberian inicar en el detalle de sus respectivos planes médicos los detalles de cobertuera que especifican en el PMO. De no hacerlo estarian cometiendo una seria falta a la regulacion vigente. El programa medico obligatorio esta desaxtualizado pero es hoy la unica herramienta con la que contamos los ciudadanos para asegurarnos tener la cobertura minima necesaria para preservar nuestra salud. Digo desactualizado porque muchos estudios quedaron afuera, tratamientos, etc, ningun ggobierno se preocupo en actualizad el pmo en ls ultimos años

    1. Ismael opinó el 13 de junio de 2019

      De acuerdo con Carlos, y también deberían detallar cuál es el valor del coseguro pro cada estudio que no cubren

  24. Yanina opinó el 23 de febrero de 2019

    El plan materno infantil .. No me cubre la TN sino solo un porcentaje. Acaso esa ecografia no es vital para el bebe? Para saber si va a nacer con alguna enfermedad congenita o alguna anomalia!!??
    Me parece absurdo teniendo obra social tener que pagar una diferencia para esta ecografia

  25. Ángela Acosta opinó el 11 de febrero de 2019

    Recién comenzamos a usar esta modalidad ,deja mucho que desear sobre todo en la atención que ofrecen la atención telefónica , falta de información y atienden como de favor muchísimo x mejorar tardan las autorizaciones horrible !!!

  26. Liliana Pierrard opinó el 25 de enero de 2019

    No puedo creer, que sean tan desconsiderados, P.M.O. Cuando fuimos hace dos dias a pedir autorizacion, para hacer un centellograma, super urgente, señores, saben que super urgente, asi juegan con la salud, de la gente,, y hasta el dia de hoy no tengo noticias… Dijeron cuando fuimos el miercoles que ese mismo dia, mandaban por tel o por mail. Señores de PMO estamos esperando sentados… Que hay que hacer recurir a los medios… Mi esposo necesita este centellograma super urgente, como dice la receta del doc. Grimaldi, Daniel, urologo

  27. Facundo opinó el 17 de enero de 2019

    Parece mentira que ni al PMO te quieran afiliar con monotributo social… Creo que es ilegan que nos nieguen esta posibilidad.. Entiendo que el pmo debe ser garantizado por ley, pero escuché ya muchas personas con monotrbuto social que no pueden accedr ni a esta cobertura

  28. Susana opinó el 15 de noviembre de 2018

    Necesito hacerme una senografía de control anual, indicada por la ginecòloga, tengo 43 años y mi obra social (OSCEARA plan 400) no me lo autoriza porque dice que el nuevo auditor establece que no es necesario a esa edad sino a partir de los 50, Necesito una respuesta de veracidad en los dichos del médico auditor o que puedo hacer.

  29. Adri opinó el 30 de octubre de 2018

    Hola … cuento con el plan joven plus con maternidad del hospital Alemán …. por el cual pago $5500 … hace unos días nació mi hijo y para garantizar el plan médico infantil la cuota se iría a $8500 … es esto posible? No entiendo si debería cubrirlo ya mi plan x 1 año como dice la ley … así como cubrió con ese monto mi embarazo

  30. Barbara opinó el 21 de octubre de 2018

    Hola, mi nena de 2 años tiene epilepsia, para completar el diagnostico le mandaron hacer un estudio que se llama Pet, me cobraron aparte un coseguro de $1300 en mi obra social (plan de salud del hospital italiano). Esta bien que me cobren el estudio? No esta dentro del pmo? Muchas gracias

    1. Noelia Ponzio opinó el 14 de diciembre de 2018

      Hay muchos estudios de media y alta complejidad que no estan dentro del PMO. La solucion mas sencilla muchas veces es ir a un hospital público en el que sepas que se realiza ese estudio. El pmo garantiza las prestaciones escenciles, segunlei alguna vez, las prestaciones que necesitamos en el 90% de los casos. PEro para cosas complejas, no. Yo me manejo así, con mi obra social y el pmo para consultas medicas y estudios de rutina, y si requiero algo de mayor grado de complejidad que no este en el programa medico obligatorio, voy a un hospital públcio en mi ciudad (que por cierto son excelentes)

  31. Letizia opinó el 25 de septiembre de 2018

    Soy de necochea pcia de bs as osecac un desastre en esta localidad por lo menos.me cobran 450 una consulta mas un bono de 160 particular la doctora cobra 600 .q hacen con lo q descuenta por mes esta obra social .no me sirve para nada.donde debo presentar la queja..?

  32. Aldana opinó el 24 de septiembre de 2018

    En el PMO está el servicio de emergencia domiciliaria? En ninguna parte del artículo lo aclara.. y si vas atenderte en alguna clinica o sanatorio podes elegir el médico o te lo elige el PMO.. gracias espero sus respuestas

  33. Silvia opinó el 14 de septiembre de 2018

    Hola! Soy de Concordia Entre Ríos. Tengo un plan materno infantil de Osecac. las consultas con mi ginecólogo las tengo que pagar particular (También al pediatra de mis hijos) porque no tienen más convenio con la obra social. La semana pasada fui a la Guardia del sanatorio por contracciones del embarazo y por empezar tuve que pagar la consulta particular porque no había ginecólogo de guardia y después me avisaron que Osecac tiene cortado hace 3 semanas el convenio con los anestesista que tengo que abonar al contado en caso de ir a cesárea. Que tengo que hacer?

    1. Mariel opinó el 19 de octubre de 2018

      Hace la queja en superintendencia de Salud de tu localidad en manera presencial. También podés atenderte en hospital con tu obra social. La atención en hospital es excelente. Suerte

  34. ana maria opinó el 3 de septiembre de 2018

    hola, recien fui a osecac mar del plata, soy monotributista social, y queria afiliarme, no pude porque desde junio no aceptan monotributistas sociales, que debo hacer, no se cuales son las obras sociales para monotributistas sociales, gracias

    1. Joita opinó el 17 de septiembre de 2018

      Hola, Según leí si no aceptan por monotributo deben realizar la denuncia respectiva.
      ¿Qué hacer si una empresa de salud no te acepta como monotributista?
      Si bien este accionar está penado por ley, ya que cualquier prepaga u obra social debe tomar tus aportes como monotributista para brindarte servicios de salud si así tu lo eliges.

    2. Ezequiel opinó el 4 de noviembre de 2018

      Me paso lo mismo, por ley estan obligados a afiliarte, tenes que comunicarte con la superintendencia de servicios de salud y te van a explicar que hacer. Tenes que bajarte el formulario A que está en la página web, lo completas y adjuntas cierta documentación y lo llevas a la obra social, en el área de legales te lo toman, si no te responden o no te quisieran tomar el reclamo tambíen hay otra vía de reclamo, la superintendencia te va a saber explicar comunicate por telefono. Suerte!

  35. Romina opinó el 25 de agosto de 2018

    Hola. Quería consultar porque tengo de obra social a ospedyc y me surgió un problema en mis ovarios, yo anteriormente tuve una operación y me sacaron un ovario por un quiste y ahora al parecer tengo nuevamente ese problema, aún no se sabe si el ovario que me queda está comprometido. Pero mi ginecóloga me dijo que averigüe sobre la congelación de óvulos (para que en el caso de que me tengan que sacar el ovario pueda ser madre en el futuro) y mi obra social no cubre el procedimiento. Lo cubre solo si yo soy paciente oncológica, cosa que no soy. Y quería saber si alguna de estas obras sociales que recomiendan cubren ese procedimiento? Para cambiarme. Gracias.

    1. Fernanda opinó el 22 de junio de 2019

      Romina, ninguna empresa (obra social o prepaga) te va a cubrir el congelamiento de óvulos, con pmo o sin pmo (digo, aunque pagues extra mucha plata). La unica forma sería que demuestres que el origen de tu problema es anterior a la afiliación (lo cual es difícil y ellos van a hacer lo posble para demostrar lo contrario), hagas varios trámites, la pelees muchísimo, y tendrás un 10% de chances de exito. Te lo cuento porque me pasó, con otro tratamiento. En cuanto a fertilidad el plan medico obligatorio, si bien entiendo deberia cubrir, hace agua en la realidad.

    2. Gaby opinó el 17 de julio de 2019

      Desconozo si el PMO debe, incluye, o no incluye, este tipo de prácticas médicas. Ahora, que deberian, por supuesto que si, ya que son cada vez más comunes. Eso me lleva a una pregunta, cuál es la frecuencia de actualización del programa medico obligatorio? Porque la salud evoluciona, los procedimientos, las tecnologias, y es fundamental que el listado de estudios y prácticas médicas alcanzados por el PMO esté al día para que la gente que no puede pagar Osde 510 tenga derecho de acceso a la salud

    3. Analia opinó el 17 de mayo de 2021

      La Ley 26862 te ampara en este caso. Todas las obras sociales POR LEY deben cubrirte.
      Generalmente te dicen que no les corresponde, pero la letra de la ley es clara y no hace falta que sea “preexistente” a la afiliación para no cubrirte. Llevo bastante tiempo “peleando” con mi obra social (OSDOP) pero finalmente tuvieron que cubrir al 100%.
      Te sugiero que consultes a un abogado y presentes un recurso de amparo. Salen enseguida y la Obra Social tiene que cubrirte sí o sí. Te recomiendo también leer la ley 26862 y sus anexos. Ahí se detalla bien cuáles son tus derechos respecto a TRHA y cuáles las obligaciones de las obras sociales. Generalmente las obras sociales te dicen lo que les parece, pero si lees la ley y argumentás con ella no tienen excusa.
      Te deseo mucha suerte!

  36. Sara Moyano opinó el 21 de agosto de 2018

    Muy buena la información muy clara y precisa

  37. Gabriel Reide opinó el 15 de agosto de 2018

    Mi hijo necesita hormonas de crecimiento jerárquicos me rechazo el pedido hace 6 meses.En su nuevo control solo creció 2 cm volvimos a pedirla.Q debo hacer si me rechaza otra ves?

  38. MERCEDES ELVIRA BRAVO opinó el 13 de agosto de 2018

    a donde nos dirigimos si las obras sociales no cumplen con el PMO? A QUIEN LE RECLAMAMOS
    ?

  39. maria opinó el 19 de julio de 2018

    desregulo a unión personal y estuve viendo que no me deberian cobrar por atención odontologica consulta ni tratamiento ni flúor para mi nena.donde debería reclamar?además que sólo haciendo cambio de obra social deberían descontarme el 3% y me descuentan el 7,65% tipo prepaga pero sin atención a tal nivel.un desastre!!

  40. Yolanda opinó el 22 de mayo de 2018

    Mi esposo tiene una orden para videoendocapsula, en el Sanatorio Guemes , desde el 22/03/2018 y nos dicen que faltan más datos de su historia clíncia, para ver, si autorizan ese estudio, que de hecho , no lo realizan en el sanatorio. Todavía no logro que se lo autoricen. Siempre tienen algún problema. Que puedo hacer. Gracias

  41. Guillermo opinó el 7 de mayo de 2018

    Llegamos a una mediación por qué la obra social Prepaga osde me dejó en banda tres días antes de viajar a BS.AS. con mi hijo por un brote crónico, todo por tener el plan 210 el “básico” que te cobran un ojo de la cara y te obstentan a pagar el más alto!!!.

  42. Carolina Alejandra Arcuro opinó el 20 de abril de 2018

    Acabo de darme cuenta que estoy embarazada y tengo problemas de afiliacion a osecac porque dicen que no toman voluntarios x el momento lo mismo en ioma y averiguar una prepaga es una cuota altisima porque dicen q un dia d internacion les cuesta 15.000 y si es cesarea mas ( xq tuve 2) la cuota deberia ser 5600 como a todos y no tener que cobrar adicional no? Y eso de cuando no toman voluntarios es porq les dije del embarazo?

  43. Mayra opinó el 16 de abril de 2018

    Tengo que hacerme el análisis de Trombofilia, y la obra social U.N.R (Universidad Nacional de Rosario), no me lo reconoce, es asi?

  44. fede opinó el 15 de abril de 2018

    Muchas gracias por esta info

  45. Andrea opinó el 22 de marzo de 2018

    Ojalá se cumpliera a rajatabla y las obras sociales no se aprovecharan en los casos que apremia el tiempo para negarte cosas que te corresponden

  46. Rosario opinó el 27 de febrero de 2018

    Necesita una actualziación y que se controle más firmemente que las obras sociales lo cumplan, porque hacen lo que quieren. Te cubren un estudio y a los dos meses te dicen que el mismo estudio no está en el PMO, es cualquiera

  47. Ofelia I Bonan opinó el 22 de febrero de 2018

    TENGO LA OBRA SOCIAL OSDEPYM EL PLAN 800, ESTOY EMBARAZA DE 39 SEMANAS Y ME VENIA ATENDIENDO EN EL HOSPITAL NAVAL DESDE LA PRIMER SEMANA. HACE 2 DIAS FUI A HACERME EL MONITOREO FETAL Y ME DICEN QUE NO PUEDO HACERLO PORQUE LA OBRA SOCIAL YA NO ESTA MAS ADHERIDA AL HOSPITAL. LLAMÓ A LA OBRA SOCIAL PARA QUE ME DEN UNA SOLUCIÓN Y NO SE HACEN CARGÓ,VOY HASTA LA CENTRAL QUE QUEDA EN RECONQUISTA 458 Y ME DICEN QUE VAN A SER UNA AUDITORÍA CON EL HOSPITAL NAVAL PARA QUE ME ATIENDAN PERO QUEDA A CRITERIO DEL HOSPITAL, HASTA AHORA NO PUDE HACERME EL MONITOREO Y NOSE DONDE VOY A TENER A MI BEBÉ. QUIERO DEJAR EN CLARO QUE VOY A INICIAR CARGO LEJALES PARA QUE ESTO NO LE PASE A NADIE. ESPERO QUE LA SUPERINTENDENCIA DE LA SALUD O EL MINISTERIO DE SALUD TOME CARTA EN EL ASUNTO LO ANTES POSIBLE PORQUE EN CUALQUIER MOMENTO NACE MÍ HIJO.
    DESDE YA MUCHAS GRACIAS POR ESTE ESPACIO Y NUEVAMENTE ESPERO QUE TOMEN EL ASUNTO CON LA SERIEDAD QUE HAY QUE HACERLO, PORQUE ACA ESTAMOS DEJANDO QUE YO FUTURA MADRE Y MI HIJO ESTEMOS EN LA CALLE CON RESPECTO A LA ATENCIÓN SIENDO QUE ESTANOS ADHERIDO DESDE EL 2011 CON ESTA OBRA SOCIAL.

    1. Elias opinó el 22 de febrero de 2018

      Hola
      Q basuraaaasssss……..acércate ya mismo a la superintendente y te lo solucionan con urgencia,

    2. Franco opinó el 18 de enero de 2020

      Nos pasó algo similar. Nuestra prepaga dejo de tener convenio con la clínica donde se atendía mi señora por el embarazo, y nos dijeron que cambiáramos el obstetra por cualquier otro dentro de la cartilla de prestadores.
      Una persona ( jerárquica de Reina Fabiola, Córdoba) nos desburro, y nos dijo que estando en el ult trimestre de embarazo, ellos no pueden dejarte sin cobertura donde te venís atendiendo, hasta el nacimiento y alta del bebé madre por el período que fuere, más los estudios del niño obligatorios en los primeros días de vida.
      En la clínica nos iban entregando las autorizaciones de estudios e internacion para presentar en la prepaga, y está nos sellaba todo y de vuelta con los papeles a la clínica. Pero tanto de un lado como también de la prepaga, cero problemas.

  48. Luis Seoane opinó el 4 de febrero de 2018

    Ayer llamé por mi bebé.. tiene 10 meses… médico a domicilio y me cobraron la visita $400 …me dijeron que tenía que pagar igual..siendo que no es asi

    1. ROSARIO DEL VALLE GOMEZ opinó el 7 de diciembre de 2018

      lo mismo hace OSPE Salta

  49. Carolina opinó el 23 de enero de 2018

    Esperemos que hagan una actualización como se debe porque ya está muy atrasado el PMO en temas de necesidades

  50. veronica opinó el 21 de enero de 2018

    Buenas tardes, pertenezco a la Obra Social del Personal Grafico. Le mandaron a mi hijo de 8 años a hacer el estudio de la hormona de crecimiento, y la obra social me notificó que por el nuevo “Programa Médico Obligatorio (PMO)” no está incluido y que debo hacerme cargo del gasto del estudio en su totalidad-
    Es así? donde puedo informarme con exactitud? debo pedir a mi obra social una notificación por escrito? muchas gracias

    1. Gaby opinó el 17 de julio de 2019

      El camino para reclamar estas cosas es la superintendencia. Ellos deberian cuiarte. Ahora, si lo hacen o no, uf, podes estar mucho tiempo. Y juegan con tu desesperación lamentablemente (la obra social, no la superintendencia). Mi consejo, es buscar asesoramiento externo (hay abogados especializados, tambien entes de defensa al consumidor). Apretando un poquito podes conseguir soluciones mas rapidas para que la obra social cumpla lo establecido en el pmo.

  51. Ana opinó el 18 de enero de 2018

    Donde debo quejarme yo tengo osecac , soy monotributista social y mi marido e hijo (11años)tambien pero por opcion, y nos cobran bonos de consulta de 165$ y pediatrico220$ . Los anticonseptivos me cubre solo el 40%.

  52. Teresa opinó el 8 de enero de 2018

    Genial, muy bueno que exista el Programa Médico Obligatorio, esperemos que se respete más

  53. Rosario opinó el 28 de diciembre de 2017

    Excelente información sobre el PMO, muchas gracias!

  54. Roberto opinó el 5 de diciembre de 2017

    gracias, muy bueno el articulo, es justo lo que estaba buscando

  55. Rosa opinó el 2 de diciembre de 2017

    Gracias por la info, muy bueno

  56. Melisa opinó el 10 de octubre de 2017

    Buenos dias.
    Desde mi prepaga me responden que no me autorizan a realizar un estudio llamado videoendocapsula endoscopica porque esta fuera del PMO, me podrian confirmar que esto sea asi?

  57. Benítez Patricia Elizabeth opinó el 4 de octubre de 2017

    Hola; quisiera saber que cobertura de medicamentos tiene que brindar mi Obra social. Porque yo tomo Nervomax TB12 por Abombamiento de tres discos lumbares y me dijeron que no me autorizan por el Art 310 del PMO

  58. Yesica opinó el 22 de septiembre de 2017

    Con el Programa Medico Obligatorio solo podes recibir atención en centro de salud público???

    1. elias opinó el 24 de septiembre de 2017

      rige para todas las obras sociales y todas las prepagas

  59. Jorge opinó el 22 de septiembre de 2017

    Gracias por la información sobre el PRograma Médico Obligatorio, no sabía que era así

  60. Andre opinó el 15 de septiembre de 2017

    El problema esta en que existen infinidad de obras sociales q se apuran para cobrarte todos los meses la cuota pero para darte servicios ???? ….bien gracias. Quien regula q existan tantas obras sociales que no sirven para nada?Terminas yendo al hospital publico… . Hay alguna manera de q desaparezcan las q no sirven?

  61. Elian opinó el 11 de septiembre de 2017

    En cuanto a cirugías todas las obras sociales y prepagas se lavan las maons, no importa lo que diga el pmo, te dan mil excusas para no realizarlas o bien para cobrarte fortunas adicionales

  62. Lorena opinó el 5 de septiembre de 2017

    Tengo la prepaga Esencial (Rosario). Hoy fui a preguntar por reproducción asistida de acuerdo a mi plan (sabiendo que es ley nacional el libre acceso y cobertura integral a tratamientos de baja y alta complejidad). Me dijeron que vaya a la consulta y que luego de pautado el tratamiento a seguir, se eleva a auditoría médica su implementación. También leí en todos los planes que tienen, que el bebé debe ser inscripto en un plan antes del mes de vida!!!! Dónde se denuncia todo esto?? Gracias.

    1. reinaldo p vicente opinó el 18 de septiembre de 2017

      Esencial es una farsa que para cazar giles te ofrecen lo mejor y después llegas a Arroyo Seco y te quedaste sin cobertura. Pero a la hora de ajustar por aumentos de Prepagas te vacunan igual como si fueran OSDE y a esto quien lo controla??
      Hoy me cobraron por un análisis de próstata $ 380.- reclame y me dijeron que mi plan no lo cubre y tengo que pagar el 50%. Esta tarde iré y van a tener que llamar a la GN para sacarme. Y si no mañana voy a la superintendencia de salud. Ya me pudriste Villavicencio.

  63. Lorena opinó el 22 de agosto de 2017

    Muy buena la info, muchísimas gracias

  64. Pam opinó el 18 de agosto de 2017

    Mi pareja me afilio en Julio a Osde 310 sin saber q estaba embarazada de 2 meses. La prepaga comenzo a ser efectiva este mes (mi beba nacerá en ebero) pero aluden no cubrirme el parto x falta de carencia de 10 meses…salvo q pague un monto ( que aun no me han pasado) de dinero para cubrir los meses faltantes para esos 10 de carencia. Pregunto: Existe periodo de carencia en el embarazo. Es parte del PMO? Tengo q pagar la diferencia? Donde puedo reclamar administrativamente una vez q Osde se expida con que no me cubre x faltante de periodo de carencia de 10 meses?

    1. Carolina opinó el 26 de febrero de 2021

      Estoy en la misma situación que vos… Cómo lo resolviste?
      Te quedaste con el PMO de OSDE? Es bueno?
      Gracias

  65. Jorgelina opinó el 5 de agosto de 2017

    Cada vez peor vamos con la cobertura básica del PMO… lo BÁSICO, y a veces te dan vueltas para no cubrirte las cosas… que desastre

  66. María Gabriela opinó el 26 de julio de 2017

    Quisiera saber si alguien puede asesorarme con respecto a un “bloqueo nervio occipital de Arnold por radiofrecuencia” que solicitó el médico que me trata y me fue denegado por Medicus (plan azul) argumentando que no está en el PMO por ser un procedimiento en “período de prueba”.
    Necesito saber si ésto es así, por qué y, por sobre todas las cosas, calmar el dolor crónico con el que convivo hace años, a pesar de todos los medicamentos y tratamientos a los que me sometieron. Muchas gracias.

  67. Nahuel opinó el 24 de julio de 2017

    Buenos dias,
    queria consultarles por el hecho de que mi obra social (la prestadora en realidad) me rechaza un TAC (tomografia) de oido aludiendo que esta fuera del PMO. Sin embargo en la pagina 20 del mismo figura el item “TAC de otros organos o regiones”. Deberia presentar la denuncia a la superintendencia o realmente “otros organos y regiones” excluye los oidos?
    Gracias.

  68. Adriana opinó el 22 de julio de 2017

    Hola muy buena información sobre PMO quería saber si alguien me puede orientar…tuve osde durante tres anos y la empresa de mi marido dio de baja la nomina en dicha prepaga…esto sucedió hace meses ahora necesito saber si me puede adherir al PMO para seguir conservando los mismos médicos.somos un grupo familiar de siete personas y no podemos estar sin cobertura medica.hace poco a mi marido le dieron de alta en la obra social de maestranza pero no estoy conforme.quiero saber si con el recibo de sueldo me puedo acercar a esta prepaga y pedir el PMO o como tengo acceso directo para tramitarla.gracias!

  69. Sofia opinó el 21 de julio de 2017

    Muy buena la nota, se agradece la información de toda la pagina

  70. Rita opinó el 17 de julio de 2017

    Se viola mil veces el tema del PMO, hay cosas que no te quieren autorizar nunca y se agarran de cualquier cosa para ponerte de excusa…

  71. Daiana Villalva opinó el 22 de junio de 2017

    Hola. Soy Daiana Villalva. Soy de Florencio Varela. Y soy monotributo Argentina trabaja. Y en este último tiempo. Estube con problemas de salud. Y. Mi médica clínica me mandó. A hacer análisis de sangre y. Con la ocecac me salen 690$ y. Cada guardia 150$ al igual que cada consulta médica 150$
    Y los bonos 80$ imagínese. Si una persona puede tener tanto dinero para hacerse atender….l

    1. Noemí Giménez opinó el 7 de enero de 2020

      La obra social osecac no se ase cargo de él 100 por ciento de los medicamento de plan materno infantil x ser de un plan social .
      No se ase cargo de la prestaciones de niño el primer año

  72. Ariel opinó el 16 de junio de 2017

    Buenas tarde, necesito hacer una consulta, quiero saber si esta dentro del PMO de camioneros las extirpacion de lesiones como”lunares”, despues de un control dermatoscopico, habiendo hace 6 meses autorizado ya una extirpacion. Y en el dia de la fecha no me lo quieren autorizar porque la medica auditora se refiere que no esta ahora incluido al nuevo plan PMO. Les agradezco su asesoramiento.

    1. Amalia opinó el 13 de julio de 2017

      Estas son las Practicas Quirurgicas de piel que incluye el PMO. y no hay uno nuevo, el vigente es la res. 202 201
      Operaciones en la piel y tejido celular subcutáneo
      escisión de quiste dermoideo sacrocoxígeo
      escisión amplia de lesión de piel tumor maligno
      escisión radical de angioma cavernoso mayor
      escisión local de lesión de piel o glándula
      incisión y drenaje de absceso superficial hidrosadenitis
      quiste sebáceo antrax nevus
      destrucción de lesión de piel verruga
      biopsia de piel y/o tejido celular subcutáneo
      escisión de uña lecho o repliegue ungueal
      suturas de heridas
      escisión de tumor de tejido celular subcutáneo lipoma
      escisión lipoma gigante
      incisión drenaje de absceso profundo subaponeurótico
      implantación de pellets en tejido subcutáneo
      injerto libre de grasa dermigrasa o piel
      preparación de colgajo tubulado
      adelgazamiento de piel transplante de grasa
      cierre plástico de herida por colgajo
      transporte de tubo de injerto
      operación relajante en *z* zetoplastia
      toma y colocación de injerto de piel
      dermoabrasión por tratamiento zonal
      injerto Pinch
      injerto diferido del colgajo separación del pedículo
      preparación del colgajo cierre plástico por rotación
      colgajos miocutáneos con anastomosis vascular
      atención del paciente con quemaduras de segundo y tercer
      grado
      escisión de escaras postquemaduras curación pacientes
      con quemaduras en quirófano bajo anestesia general

    2. Amalia opinó el 13 de julio de 2017

      disculpa no te puse el codigo: 13.01.04 Escisión local de lesión o glándula de piel cicatrizal inflamatoria o tumoral benigna. ( quiste sebaceo, antrax, nevus, etc) eso dice el PMO. (los nevus son los lunares). Suerte

  73. Oscar opinó el 8 de junio de 2017

    Que pena que haya tan poco respeto por las legislaciones y las empresas de salud a veces traten de caminarte por todos lados. Gracias por la información.

  74. calvete, iris graciela opinó el 5 de junio de 2017

    hola buenos dias!!! estoy mas que espantada y en mas averiguando para cambiarme de esta obra social ya que estoy con tratamiento oftalmologico a mi hija y en febrero me cobran la orden de consulta a $35,00 en el mes de marzo voy a retirar nuevamente orden y me cobran $250,00 me espanto y no me dio las explicaciones de tal aumento ensima me toca ir a ciudad de Mendoza ya que vivo en el departamento de Rivadavia (Mendoza) y no tenemos ningun tipo de prestaciones por que vive cortada esta obra social x falta de pago me encantaria que investigaran o hacer alguna auditoria o algo para normalizar la cituacion y con respecto a los coceguros pagamos de $100,00 a $150,00 como minimo por favor necesito respuestas gracias.–

  75. MORENO FRANCISCO opinó el 30 de mayo de 2017

    COMO PUEDE SER QUE DE UN COSEGURO DE ENTRE 10 Y 20 PESOS SEGUN EL ESPECIALISTA HOY A MI MUJER LE COBRARON 100 PESOS POR ATENDERSE ES CASI LO QUE COBRAN POR UNA CONSULTA PARTICULAR DIGAMOS CASI LA MITAD DE UNA CONSULTA PARTICULAR.. QUIEN REGULA ESTO DE LOS COSEGUROS POR QUE EVIDENTEMENTE CADA UNO COBRA LO QUE SE LE DAN LA GANA Y TENDRIAN QUE SER DENUNCIADOS !!

    1. Micaela opinó el 3 de junio de 2017

      Estos valores están desactualizados, en 2017 salió una resolución 58 E/2017 donde se actualizaron los valores del co- seguro. Lamentablemente, no contamos con este tipo de información y las obras sociales se aprovechan de esto…

  76. Rosario opinó el 29 de mayo de 2017

    Muy bueno tener esta data, siempre existen los que se quieren aprovechar de que uno no conoce bien sus derechos y tratan de cobrarte por todo, así que hay que estar bien informados y conocer que incluye el PMO

  77. Rocio opinó el 25 de mayo de 2017

    La obras sociales viven haciendo lo que se les antoja y cobrando los coseguros que quieren sin tener en cuenta las regulaciones. Desastrosa situación…..

    1. pedro opinó el 19 de junio de 2017

      denuncien es la unica forma , no sirve quejarse con otro

  78. Tania opinó el 24 de mayo de 2017

    Qué pena que las cosas no funcionan como deben. Tantas cosas te terminan cobrando cosas del PMO en concepto de “coseguro”… coseguro nada, te cobran cualquier cosa

    1. clara fernandez opinó el 19 de junio de 2017

      a denunciar ¡¡

  79. Ernesto opinó el 17 de mayo de 2017

    Estaba buscando información completa sobre el Plan Médico Obligatorio. Muy buena recopilación de información. Se agradece la difusión.

  80. Diego opinó el 9 de mayo de 2017

    Muy bueno el articulo, hace tiempo que buscaba información completa sobre el PMO pero todo lo que leia me dejaba con dudad, asi que se agradece la explicacion muy clara.

  81. Rosalia opinó el 8 de mayo de 2017

    Excelente, ahora ya saben todos, si no les respetan las prestaciones del PMO denuncien a la SSS!! Gracias por la información

  82. Claudia Brizuela opinó el 22 de abril de 2017

    Hola. mi hijo de 12 años necesita asistir a una psicopedagoga pero la obra social de OSPLAD dice que ellos no la cubren. yo veo en el PMO que si está esa prestación pero la médica auditora me dice que no porque no esta codificado, me mostró el listado de códigos y no está. no entiendo bien como es. Es una prestación obligatoria o no??? Espero su respuesta muchas gracias.

    1. Verónica opinó el 12 de julio de 2017

      A mi me dijeron los mismo en Hominis la prepaga del sanatorio Güemes, eleve la queja ante la superintendencia de salud y están por darme los turnos la prepaga son de terror!!

  83. Dolores Rodriguez opinó el 12 de abril de 2017

    Buen día…Mi hija tiene 32 años y le diagnosticaron leucemia mieloide crónica…Pertenece a la obra social prensa plus….Le cambian los medicamentos oncológicos…Hay prestaciones que las tiene que abonar…Para reintegrarle un porcentaje estipulado por ellos…hay prestaciones que debe abonar porque directamente no se las reconoce…Le son recetados otros medicamentos no oncológicos que hacen a su enfermedad y debe pagarlos….Quisiera saber dónde me informó sobre todo esto que les termino de plantear…Ya que mi yerno tiene un sueldo efímero y ella por ahora no está trabajando por su enfermedad…..Muchas gracias….

    1. Vero opinó el 5 de mayo de 2017

      Consulta en la SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD. Hacelos intervenir y vas a ver que cambian de actitud enseguida.
      Buscalo en internet por sssalud.
      Suerte

  84. Noemi opinó el 10 de abril de 2017

    Hola muy buena información; yo quisiera si me podrían informar de una buena obra social o prepara para afiliarse con mi nieto que tiene 4 años y tiene retraso madurativo ya q muchas de ellas al comentarlo ya no te reciben! Y es más mi necesidad por la fisioterapia; kinesio y asistente terapéutico!

    1. graciela opinó el 8 de septiembre de 2017

      yo tengo un hijo con retraso mental, tengo osecac, cubrió los tratamientos, hay centros especializados, yo tengo uno muy cerca de mi domicilio. estoy muy conforme.

  85. natalia opinó el 4 de abril de 2017

    Buenos dias
    Tengo swiss medical de forma particular. Hace dos años tuve cancer de mama, me sacaron un pecho, me tienen que hacer la reconstruccion del mismo , pero no me autorizan las ordenes por que dicen que esta practica conlleva fines ESTETICOS, Y QUE YA ME BRINDARON DOS CIRUGIAS DE LAS MISMAS CARACTERISTICAS DE MANERA EXCEPCIONAL, Yo hice un reclamo en la superintendencia de salud de capital, y ahora “por que tienen buena voluntad”, me autorizaron una ultima operacion, pero yo necesito mas de una.
    Mi pregunta es, hay un tope de operaciones, cuando se trata de una reconstruccion mamaria por cancer de mama?. La excusa de la empresa, es que el sello de mi dra dice.. CIRUJANA PLASTICA REPARADORA!!!!

    1. Juan Manuel opinó el 19 de mayo de 2017

      Consulta con un abogado que conozca de derecho a la salud. Por un amparo, en 2 semanas solucionas el asunto.

  86. Telma Campos opinó el 28 de marzo de 2017

    Tengo una nieta con microcefalia y no tiene cobertura tiene indicado estimulación temprana ella puede tener acceso al PMO?

    1. Damiana opinó el 30 de junio de 2017

      hola Telma! tu nieta seguramente tiene certificado de discapacidad. Toda obra está obligada a cumplir lo que el plan integral para personas con discapacidad brinda (cada prestación que se le brinde requiere prescripción médica).. asesorate desde Discapacidad (no por PMO) y por medio de “amparos” si te tienen con vueltas.. espero te sea útil el comentario..
      Damiana

  87. Graciela opinó el 27 de marzo de 2017

    estaba buscando info sobre el PMO y en ningun lugar encontraba bien completa, así que me sirvió muchísimo esto, gracias!

  88. Carolina opinó el 26 de marzo de 2017

    Muy útil la información, muchas gracias

  89. Federico opinó el 23 de marzo de 2017

    Muy buena la información muchas gracias por compilarla y compartirla

  90. Norma gomez opinó el 7 de marzo de 2017

    Hola! Tengo la Obra Social de Empleados de Farmacia (hice el traspaso de o.soc. ya q me corresponde el de personal domestico) . hasta el año pasado pagaba un con seguro x consulta medica de $4.- y odontológico de $7.- ahora me dicen q este año el con seguro medico es de $80.- y especialistas $150.- que el aumento no lo hace la obra social. Sino q vino de la Superintendencia para los q estaños en PMO . esto es así? Los valores descriptos, son esos??? Desde ya muchas gracias x su rta.

    1. Audito opinó el 14 de marzo de 2017

      Es asi, cualquier cosa consulta en la Superintendencia de Servicios de Salud.

  91. Daniela opinó el 5 de marzo de 2017

    Hola, tengo hace 10 días una fractura en el sesamoideo, un hueso muy pequeño en el pie izquierdo. Entre´por guardia, me hicieron radiografía y comencé a ver varios traumatólogos, que dudan del tipo de fractura; dos de ellos me pidieron que haga una resonancia; pero la obra social OSDOP no quiere autorizarla, por lo que leí en la página entiendo que el PMO me la cubriría, no? A todo esto sigo con dolor, muletas y bota; qué puedo hacer?

  92. Micaela opinó el 24 de febrero de 2017

    Bueno gracias por la información, está bueno saber lo que tienen que cubrir con nuestros aportes para tener cómo pelearla cuando no te lo quieren dar

  93. Miriam opinó el 22 de febrero de 2017

    Hola quería avisarle que los valores de coseguros han variado senciblemente con la aparición de la Resol 58 – E/2017 del Ministerio de Salud

  94. JE opinó el 9 de febrero de 2017

    Buenas Tardes queria saber si alguien sabe si dentro del plan medico obligatorio , las prepagas deben cubrir el gasto de pasajes y estadia en caso de que , el centro en el cual debo realizar un tratamiento se encuentre a mas de 400km de mi ciudad.

  95. Giuliana opinó el 3 de febrero de 2017

    Hola, la información es muy buena, se agradece. Yo lo que quería consultas es en que lugares se puede tener esta atención?
    Comento un poco mi situación, tengo OSDE y se me acumulo una deuda que en este momento no puedo pagar. Entonces me llego la información de que se me va a estar dando de baja. Yo trabajo en relación de dependencia y tengo un hijo, por mi cobertura siempre se hizo cargo mi empresa, pero por mi hijo no, entonces me dijeron que mis aportes se iban a estar desviando a la obra social de OSDE que incluye todas las prestaciones del PMO que menciona el articulo. Pero yo lo que quiero saber es, por ejemplo a mi hijo lo atiendo en el hospital italiano, lo voy a podes seguir atendiendo ahí? que diferencias notorias voy a tener a cuando se pagaba una CUOTA por el y no eran solo mis aportes como va a ser ahora?

  96. Romina opinó el 30 de enero de 2017

    Buenos Dia… Poseo una Prepaga en la cual mis aportes se trasfieren a la misma.. hace un mes tube a mi bebe y llame para ingresarla y me dijeron q debia pagar por ella una cuota similar a la que vengo abonando por mi mensualmente…
    Recien acabo de leer la info y dice q no me deben cobrar nada al menos hasta el año de vida si tengo plan materno infantil segun el PMO… que es lo que deberia hacer en este caso?

    1. Giuliana opinó el 3 de febrero de 2017

      Hola, mi hijo ya tiene dos años y desde el mes se debio pagar por el, yo pensaba lo mismo que vos. Lo que entiendo es que el articulo se refiere a los PMO. Yo me comunique con la Superintendencia de servicios de salud y me explicaron que OSDE funciona como Prepaga y como obra social. Quizas para no tener que pagar nada de mas por tu hijo tengas que pedir el paso de tu PREPAGA a el PMO de osde que seria lo que funciona como obra social.
      Igual si te comunicas con el lugar te van a saber explicar mejor. El tel el 0800-222-72583(salud).

      Saludos.

  97. Lorenzo opinó el 18 de enero de 2017

    Gracias por la info, para tener en cuenta

  98. Daniela opinó el 9 de enero de 2017

    Excelente información para tener en cuenta y tener bases con las que ir a reclamar cuando las obras sociales tratan de aprovecharse de uno por tener el plan más básico. Conozcan sus derechos!

  99. marta rosana rosdi opinó el 7 de enero de 2017

    Hola mi obra social es oschoca soy monotributista y desde el año pasado están haciendo cambios en lo cuales nosotros los monotributistas nos cobran las autorizaciones 4 veces mas que sus afiliados .ej. Una radiografía 120$, análisis de sangre 360$,mamografie120$ eco 120$ .etc.consultas en su centro de atención $40 .si no lo pago no me atienden .quien puede ayudarme?? Gracias

  100. Daniela opinó el 28 de diciembre de 2016

    Hola! A mi hijo le tienen que hacer una audio metía, impedanciometria y una tímpano metía, la ultima mi obra social no me la quiere autorizar porque dicen que no entra en el programa médico obligatorio, me pueden decir si es realmente así? Gracias.

  101. Paloma opinó el 14 de diciembre de 2016

    Muy importante información, hay que saber qué prestaciones nos corresponden aunque no tengamos planes caros o elevados. Muchas gracias!

    1. Veronica opinó el 6 de junio de 2017

      Hola tengo trillizos de 3 años fueron prematuros de 33 semanas de 1700 1600 y 1400 gramos tuvieron retinopatia del recien nacido ahora 2 de ellos necesitan lentes para correcion de astigmatismo e hipermetropia la obra social me cubre un par de lentes por año de los 2200 que me salieron me reintegro 800 pesos despues de 3 meses y una nueva consulta le modificaron la graduacion y no le cubren los lentes no puedo pagar 5000 pesos por las 2 nenas de lentes cada ves que le cambien la graduacion que debo hacer que me deben cubrir por su prematures y su edad gracias

  102. miguel opinó el 5 de diciembre de 2016

    es bueno tener esta información a mano para la próxima vez que a uno le nieguen prestaciones básicas o le pidan “coseguro” por ellas

  103. Malena opinó el 31 de octubre de 2016

    No sabía sobre esto, muy bueno tener la data a mano. Gracias por la información

  104. Andrea opinó el 7 de octubre de 2016

    En teoría es un buen sistema, pero lamentablemente vivimos en un país en el que toda obra social le encuentra la quinta pata al gato y te tienen dando vueltas para no cubrir hasta los estudios más básicos.
    De todos modos, gracias por la información. Estaba buscando un listado de todas las rpestaciones básicas.

  105. Vilma Berges opinó el 20 de septiembre de 2016

    Buenas noches:
    Poseo el plan PMO de Union Personal. Hace unos meses atras comence a hacerme una serie de examenes de rutina. Cuando me realice la ecografia mamaria encontraron un nodulo de caracteristicas sospechosas, el mastologo pidio una biopsia, la cual me realice, y el resultado fue: LESION ESCLEROSANTE COMPLEJA, para lo cual se recomendo su extraccion.
    Tenia fecha de cirugia para el 21-09-2016, Presente los papeles para la autorizacion el 22-08-2016. Resulta ser que no obtuve ninguna respuesta hasta el dia 19-09-2016, la misma fue: BIOPSIA RADIOQUIRURGICA DE MAMA FUERA DEL PLAN MEDICO ASISTENCIAL UP. SE SUGIERE BIOPSIA POR PUNCION BAJO CONTROL POR IMAGENES. NO AUTORIZADO.
    YO ME PREGUNTO, necesitaron 1 mes ´para darse cuenta q mi plan no cubria tal cirigia? Ademas la biopsia ya se habia realizado (autorizada por ellos) no lo sabian? Que autorizaron entonces? y lo mas ilogico es que SI AUTORIZARON LA MARCACION (practica necesaria para realizar la cirugia).
    Realmente me parece un sistema lleno de inoperancia total, y una enorme falta de respeto.

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